還記得去年年底疫情管控剛放開不久，很多人感染了新冠病毒，上下班路上的公交車?yán)?、地鐵里，甚至辦公室等公共場(chǎng)合，均充滿了打工人此起彼伏的咳嗽聲。最近，感染新冠的人又逐漸多了起來，不管是首次感染還是“二陽”，咳嗽都是逃不掉的，加上今年來勢(shì)洶洶的甲流，最明顯的癥狀也是咳嗽、高熱。那么，咳嗽到底應(yīng)該吃什么藥？為什么吃了藥效果也不好？今天給大家講清楚。

【資料圖】

從本質(zhì)上來說，咳嗽是一種癥狀，而不是一種疾病，當(dāng)我們的咽部或氣管因?yàn)椴《炯?xì)菌的感染遭受一定強(qiáng)度的刺激后，身體會(huì)產(chǎn)生一種防御機(jī)制——咳嗽，將微生物或其代謝物（痰）咳出，以加速康復(fù)。所以，很多時(shí)候大家會(huì)擔(dān)心，咳嗽老不好，會(huì)不會(huì)引起肺炎？其實(shí)是本末倒置了，肺炎會(huì)引起咳嗽，不是咳嗽導(dǎo)致肺炎。

咳嗽到底要不要吃藥？

咳嗽可分為急性咳嗽和慢性咳嗽。感冒、流感、新冠、細(xì)菌性肺炎等引起的咳嗽，一般歸類為急性咳嗽；多種原因?qū)е碌臍夤苎?、胃食管反流、哮喘、過敏等引起的咳嗽病程相對(duì)較長(zhǎng)，治療也更復(fù)雜，屬于慢性咳嗽。

對(duì)于急性咳嗽而言，正常成年人可在不采取藥物干預(yù)的情況下一周內(nèi)自愈，不過，我們的呼吸道黏膜在遭到損傷后，通常需要花1到3個(gè)星期才能完全恢復(fù)，因此，也不能排除感冒一周后其他癥狀都沒有了，但依然會(huì)有輕微的咳嗽。

對(duì)于慢性咳嗽，更不建議盲目應(yīng)用止咳藥，而是要前往醫(yī)院，尋找引起咳嗽的具體原因，只有解除最根本的病因，咳嗽自然就會(huì)減輕?？偨Y(jié)一下，不管是普通感冒等病毒感染造成的急性咳嗽，還是其他原因?qū)е碌穆钥人?，一開始都不建議使用止咳藥，一方面，在疾病初期使用止咳藥不利于病毒及代謝物的排出，延誤病程，另一方面，止咳藥可能會(huì)影響慢性咳嗽的診斷，且大部分止咳藥都有一定的副作用和禁忌癥，如果使用不當(dāng)會(huì)得不償失。

什么時(shí)候該吃止咳藥？吃了效果不好為什么？

如果咳嗽頻繁、劇烈，影響到正常休息，就可以考慮藥物治療。如果痰多或有痰不易咳出，單純使用鎮(zhèn)咳藥也是沒用的，這時(shí)候應(yīng)該優(yōu)先使用化痰藥，特別要注意的是，止咳藥和化痰藥不能同時(shí)使用。2020年版《咳嗽基層合理用藥指南》推薦藥物及備選藥物，嚴(yán)格按照說明書，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感，很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)，即使吃了止咳藥，為什么效果卻一般？這里就告訴大家，因?yàn)槟銓?duì)止咳藥的期望值太高了。拿右美沙芬舉例，其止咳的原理是通過抑制中樞神經(jīng)，切斷大腦與神經(jīng)的連接，減輕咳嗽，因?yàn)榭人缘倪^程是中樞神經(jīng)感受到了病原體入侵，再將信號(hào)傳輸給大腦，然后大腦讓機(jī)體產(chǎn)生咳嗽的動(dòng)作，所以，止咳藥也屬于治標(biāo)不治本，只有當(dāng)我們機(jī)體完全清除病原體且黏膜恢復(fù)之后，咳嗽也會(huì)隨之消失，在這個(gè)過程中，需要十足的耐心來對(duì)抗病毒。

生活中也有一些小妙招可以減輕咳嗽，緩解不適，如飲用蜂蜜水及一切溫?zé)岬囊后w，保證環(huán)境有較高的濕度，夜間可墊高枕頭，含潤(rùn)喉糖等。值得一提的是，對(duì)兒童來說，國外有研究發(fā)現(xiàn)，蜂蜜（1歲以下禁食蜂蜜）和右美沙芬的止咳效果差別不大。

來源：新浪新聞

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